martes, 20 de mayo de 2008

Maitland, OMT, Mulligan, Mckenzie, Sohier, Kaltenborn, Evjenth...

En la actualidad existen múltiples métodos de terapia manual, reconocidos internacionalmente.
Maitland destaca por trabajar en planos biomecánicos acoplados y combinados mediante manipulaciones oscilatorias y trusth.
Mulligan sigue un conce
pto similiar a Maitland y Kaltenborn: NAGs (deslizamientos apofisarios naturales), SNAGs (deslizamientos apofisarios naturales sostenidos) y MWM (movilizaciones con movimiento). La diferencia está en que Mulligan el paciente tiene un papel mayúsculo pues ayuda de forma activa al fisioterapeuta.
La Terapia Manula Ortopéd
ica (OMT en inglés) engloba la filosofía de Kaltenborn y Evjenth, focalizando los planos de tratamiento: planos de deslizamiento, tracción o compresión.
El belga R. Sohier propone trabajar con fuerzas mínimas (R0-R1) para recentrar articulaciones periféricas o de raquis siguiendo tambión la biomecánica de cada región.
El neozelandés R. Mckenzie enseña un método de diagnóstico y tratamiento muy coherente y práctico, focalizando, dependiendo de la lesión, en la realización de ejercicios de extensión y lateralización (muy útiles en lesiones de cierre de conjunción). Muy inteligente su idea de instruir al paciente para autotratar sus lesiones.

Todos estos métodos o disciplina
s manuales no difieren mucho entre sí pero todos ellos tienen el mismo denominador común: el tratamiento manual de lesiones estructurales, basado en la evidencia científica, con grandes resultados en poco tiempo.

Links de interés:

Maitland: www.imta.ch/gmaitland.htm
TMO:
www.ifomt.org
Mulligan: www.bmulligan.com

Sohier: www.users.skynet.be/KineAnalytique
Mckenzie: www.mckenziemdt.org/robin.cfm







miércoles, 7 de mayo de 2008

Mcconell vs Kinesiotaping

La gran duda ante el uso de qué vendaje neuromuscular usar: ¿tape rígido o tape elástico?Hay varias preguntas que plantearse antes de elegir el tipo de material:
  • se usará para una activadad dinámica o estática?
  • se empleará como método de tratamiento primario o complementario?
  • cual será el entorno en el que se use el tape?
El vendaje mcconell, a mi modo de ver, lo usaría para una actividad estática, promoviendo lo mejor posible la desaparición del dolor gracias a su gran poder estabilizador. El inconveniente es que el 1r tape fijador puede deshaderirse con el sudor o bajo el agua. El 2º tape (endura o leukotape R) pega muy fuerte sobre la 1ª base, pero si esta falla...
Lo que sí gana a su favor, tema muy interesante, es la gran
evidencia científica que hay. Más de 20 artículos de calidad
lo avalan...



Por contra el kinesiotaping lo utilizaría para actividades más dinámicas puesto que se estira hasta un 140%. Eso da ventajas sobre actividades de amplio rango de movimiento.
Su uso acuático es real, aguanta perfectamente la ducha
o la piscina.
A su favor también está que el tape se puede cortar y dar
múltiples aplicaciones tales como: articular, ligamentoso,
muscular o fascial.
La aplicación sobre edemas, cortado en 5 tiras dejando
su base libre, puede resultar increíble por su eficacia.


La conclusión sobre que método es el más válido, diría que sim-
plemente usando un razonamiento lógico y coherente aplicado
de forma individualizada, ambos vendajes son excelentes por sus resultados.

Bibliografía:
1
-The Patella: A Team Approach. Grelsamer R, Mcconell J. Aspen Publication 1998
2- Clinical therapeutic applications of the kinesiotaping method. Kase K, Wallis J, Kase T. 2nd ed. Ken Ikai Co. Tokio, 2003
3-Taping Neuro Muscular. Sijmonsma J.1ª ed, Aneid Press. Cascais, 2007